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重度脑震荡表现
病情描述:
重度脑震荡表现
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    重度脑震荡主要表现为意识障碍持续时间较长、明显的逆行性遗忘以及神经系统功能紊乱,通常伴有剧烈头痛、反复呕吐和生命体征波动。重度脑震荡的表现主要有意识障碍、认知功能损害、自主神经功能紊乱、局灶性神经功能缺损。

    1、意识障碍

    伤后立即出现昏迷,持续时间一般超过30分钟,部分患者可达数小时甚至更久,Glasgow昏迷评分通常在8分以下,需紧急就医评估。

    2、认知功能损害

    表现为严重的逆行性遗忘和顺行性遗忘,患者无法回忆受伤前后经过,注意力涣散,定向力障碍,计算力和判断力明显下降。

    3、自主神经功能紊乱

    出现血压波动、心率改变、呼吸节律异常、体温调节障碍,可伴有多汗、面色苍白或潮红,部分患者出现瞳孔改变,提示脑干功能受累。

    4、局灶性神经功能缺损

    可表现为肢体偏瘫、感觉异常、失语或构音障碍,部分患者出现癫痫发作,眼球运动障碍或面神经麻痹,提示存在局部脑组织损伤。

    重度脑震荡患者需绝对卧床休息,密切观察生命体征和意识变化,避免情绪激动和剧烈活动,饮食以清淡易消化为主,保证充足营养供给,家属应做好安全防护和心理支持,帮助患者平稳度过急性期。

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