破伤风皮试10个9个过敏

Question

破伤风皮试10个9个过敏

Answer 1

破伤风皮试过敏反应较为常见，但并非10个中有9个都会过敏。破伤风皮试结果主要受个体体质、既往接触史、药物纯度、检测方法等因素影响。

1、个体体质

过敏体质人群对破伤风抗毒素中异性蛋白更易产生反应，表现为皮试阳性，这类人群可考虑使用人破伤风免疫球蛋白替代。

2、既往接触史

既往多次接种破伤风疫苗或注射过破伤风抗毒素者，体内可能已存在抗体，再次皮试时容易出现阳性反应，可结合既往接种记录评估。

3、药物纯度

部分破伤风抗毒素制剂中杂质蛋白含量较高，容易诱发过敏反应，临床可选用纯度更高的制剂降低皮试阳性概率。

4、检测方法

皮试操作时注入剂量、观察时间及判定标准存在差异，可能造成假阳性结果，建议由经验丰富的医护人员规范操作并复核判定。

破伤风皮试阳性时无须过度紧张，可遵医嘱选择脱敏注射或更换为破伤风人免疫球蛋白，日常注意伤口清洁消毒，降低感染风险。