通常伤口深度超过皮肤全层,即深度达到真皮层以下,且被泥土、铁锈等污染时,建议接种破伤风疫苗。伤口是否需要接种主要取决于伤口深度、污染物性质、伤口类型、免疫史等因素。
表皮擦伤或浅表划伤,未伤及真皮层,一般无须接种。深度达到真皮层或更深,如被钉子、玻璃等扎伤,破伤风杆菌易在缺氧环境繁殖,建议接种。
伤口接触泥土、粪便、铁锈、唾液等污染物时,感染破伤风杆菌的风险明显增加。清洁伤口如刀具切割,风险相对较低。
穿刺伤、挤压伤、烧伤、冻伤等组织损伤重且形成缺氧环境的伤口,感染概率较高。开放性撕裂伤若清创及时,风险可降低。
近十年内完成过破伤风疫苗全程接种,普通伤口无须加强接种。若免疫史不明确或超过十年,建议接种加强针,污染严重伤口五年即需加强。
伤口处理应尽快用流动清水冲洗,再用碘伏消毒,避免使用泥土、烟灰等偏方覆盖。接种疫苗后注意休息,饮食清淡,多吃蔬菜水果和富含优质蛋白的食物,忌烟酒辛辣。