肾小球有效滤过压是什么

Question

肾小球有效滤过压是什么

Answer 1

肾小球有效滤过压是肾小球滤过作用的直接动力，主要由肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压三个因素决定，其中毛细血管血压是主要推动力，而血浆胶体渗透压和囊内压则起对抗滤过的作用。

1、滤过动力

肾小球毛细血管血压是促进滤过的主要力量，其数值约为45毫米汞柱，显著高于其他毛细血管，从而保证血浆能够持续通过滤过膜形成原尿。

2、对抗力量

血浆胶体渗透压由血浆蛋白形成，约25毫米汞柱，可阻止水分滤出；囊内压为肾小囊内原尿产生的压力，约10毫米汞柱，同样对抗滤过过程。

3、净压计算

有效滤过压等于毛细血管血压减去血浆胶体渗透压与囊内压之和，即45减25减10，约为10毫米汞柱，这一正压值确保滤过持续进行。

4、临床意义

血压下降、血浆蛋白减少或尿路梗阻均可改变有效滤过压，如休克时血压骤降可使滤过压为零而出现少尿，肾病综合征时血浆蛋白丢失则使滤过压升高。

日常应保持血压稳定、避免高盐饮食，适量摄入优质蛋白以维持血浆胶体渗透压，同时注意充足饮水，有助于维护正常的肾小球滤过功能。