小儿白血病的血常规指标主要表现为白细胞计数显著升高、血红蛋白和血小板计数明显下降。典型指标异常有白细胞异常增多、贫血、血小板减少、原始细胞出现等。
白细胞计数常明显升高,多数患儿可超过正常范围上限,部分患儿白细胞总数可达数十甚至上百乘以十的九次方每升,分类中可见原始细胞和幼稚细胞。
血红蛋白和红细胞计数下降,呈正细胞正色素性贫血,血红蛋白多低于正常值下限,患儿表现为面色苍白、乏力、活动后气促等贫血症状。
血小板计数明显减少,多数患儿血小板低于正常范围,皮肤出现瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血等出血倾向,严重时可发生内脏出血。
血涂片分类中可见原始细胞和幼稚细胞,这是白血病较为特征性的血象表现,原始细胞比例可占白细胞分类的相当部分,对诊断具有重要提示价值。
小儿白血病血常规异常需要及时就医,确诊依赖骨髓穿刺检查,治疗期间注意饮食营养均衡,适当补充富含铁和维生素的食物,预防感染并定期复查血常规。