端坐呼吸的发病机制主要包括肺淤血、膈肌位置改变、胸腔压力变化、心输出量不足等。
1、肺淤血
左心衰竭时肺静脉压升高,平卧时回心血量增加,加重肺淤血,导致呼吸困难,坐起后淤血减轻,症状缓解。
2、膈肌位置
平卧位时腹腔脏器上移,膈肌抬高,胸腔容积减小,肺活量下降,坐位时膈肌下移,呼吸更顺畅。
3、胸腔压力
平卧时胸腔内血容量增多,间质水肿加重,肺顺应性降低,坐位时胸腔压力相对改善,通气功能恢复。
4、心排血量
坐位时下肢静脉回流减少,右心前负荷降低,肺循环血量减少,心脏泵血效率提高,缺氧状态得到缓解。
日常注意控制盐摄入,保持半卧位休息,监测体重变化,出现端坐呼吸伴粉红色泡沫痰时及时就医。