胆囊炎并胆囊多发结石

Question

胆囊炎并胆囊多发结石

Answer 1

胆囊炎并胆囊多发结石主要表现为右上腹反复疼痛、恶心呕吐，严重时可出现发热黄疸，处理方式主要有保守治疗、药物治疗、微创手术、开放手术。

1、保守治疗

适用于症状轻微或首次发作，通过禁食、补液、胃肠减压缓解急性炎症，日常需控制脂肪摄入，避免暴饮暴食。

2、药物治疗

常用药物包括熊去氧胆酸、山莨菪碱、头孢曲松，前两者帮助溶解胆固醇结石和解除胆道痉挛，后者控制感染，须遵医嘱使用。

3、微创手术

腹腔镜胆囊切除术是标准方案，创伤小恢复快，适合结石多发且反复发作、胆囊功能受损的患者，术中可一并处理胆总管结石。

4、开放手术

适用于胆囊炎症严重、解剖结构不清或合并胆囊癌风险者，行胆囊切除加胆总管探查取石术，术后住院时间相对较长。

日常饮食宜清淡低脂，多吃蔬菜水果和膳食纤维丰富的食物，规律三餐，适量运动，每年复查腹部超声，若疼痛加剧或出现高热黄疸应及时就医。