肾炎尿少怎么回事

Question

肾炎尿少怎么回事

Answer 1

肾炎尿少可能由肾小球滤过率下降、肾小管损伤、有效循环血量不足、尿路梗阻等原因引起，可通过利尿消肿、控制血压、改善肾血流、透析等方式治疗。

1、肾小球滤过率下降

肾炎导致肾小球毛细血管壁受损，滤过膜孔径改变或电荷屏障破坏，滤过率显著降低，原尿生成减少，引起尿少，治疗以休息、低盐饮食及遵医嘱使用沙坦类或普利类降压药物保护肾功能为主。

2、肾小管损伤

肾小管上皮细胞缺血或中毒性损伤，重吸收功能障碍，球管反馈失衡，进一步加重少尿，需纠正水电解质紊乱，遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等促进尿液排出。

3、有效循环血量不足

大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，水分进入组织间隙，有效血容量减少，肾脏灌注不足，尿量随之减少，应适当补充白蛋白并限制液体入量，同时监测血压变化。

4、尿路梗阻

炎症渗出物或血凝块堵塞输尿管或膀胱颈部，尿液排出受阻，表现为排尿困难伴少尿，可通过超声检查确认，必要时留置导尿或手术解除梗阻。

日常注意监测每日尿量变化，保持低盐优质蛋白饮食，避免劳累和感染，若尿量持续减少或出现水肿加重，需及时就医评估肾功能。