如何判断精索静脉曲张

Question

如何判断精索静脉曲张

Answer 1

精索静脉曲张可通过体格检查、阴囊超声、精液分析及睾丸体积测量等方法确诊，其中阴囊超声是诊断的金标准。

1、体格检查

医生通过站立位视诊和触诊检查阴囊内迂曲静脉团块，根据程度分为轻中重三度，轻度仅在屏气时触及，重度可见静脉团如蚯蚓状。

2、阴囊超声

平卧及站立位测量精索静脉内径，平静呼吸及瓦氏动作后观察返流信号，内径超过两毫米且出现返流即可确诊，同时评估睾丸大小及回声。

3、精液分析

检查精子浓度、活力及形态学参数，精索静脉曲张常导致精子质量下降，表现为少弱精子症，该检查有助于判断是否影响生育功能。

4、睾丸体积

使用睾丸测量器或超声测量双侧睾丸体积，患侧较对侧缩小超过两毫升或体积差超过百分之二十提示存在明显损害，需要积极干预。

日常避免久站久坐及剧烈运动，穿着宽松内裤，定期自我检查阴囊有无坠胀感，发现异常及时前往泌尿外科就诊。