高血脂能导致高血压,两者互为因果、相互加重。高血脂主要通过损伤血管内皮、促进动脉粥样硬化、增加血液黏稠度、诱发胰岛素抵抗等机制推高血压水平。
血脂过高时,脂质成分沉积在血管内壁,引发炎症反应,损伤内皮细胞,血管舒张功能下降,外周阻力增加,血压随之升高。
低密度脂蛋白胆固醇氧化修饰后,被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞,逐步发展为粥样斑块,血管壁增厚变硬,弹性减退,收缩压明显上升。
高甘油三酯血症使血液中脂质含量增多,血液流动阻力加大,心脏泵血需要克服更大阻力,血压反射性升高。
血脂异常常伴随胰岛素抵抗,导致交感神经兴奋性增强,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,水钠潴留,血压持续处于较高水平。
高血脂患者应坚持低脂低盐饮食,增加蔬菜水果和全谷物摄入,规律进行有氧运动,控制体重,戒烟限酒,定期监测血脂和血压,必要时在医生指导下服用降脂药物和降压药物。