心室纤颤最常见的病因是急性心肌梗死,其次为心肌病、电解质紊乱和严重缺氧等。具体诱因主要有以下四个方面。
冠状动脉急性堵塞导致心肌缺血坏死,是触发心室纤颤的首要原因,通常表现为剧烈胸痛、大汗淋漓、濒死感等症状。
扩张型心肌病、肥厚型心肌病等器质性心脏病,心肌结构异常容易引发恶性心律失常,多伴有心功能不全表现,如活动后气促、双下肢水肿等。
严重低钾血症或高钾血症可直接干扰心肌细胞电活动,常继发于长期腹泻、大量出汗或肾功能不全,患者可先出现四肢乏力、恶心等表现。
重度呼吸衰竭、窒息或心搏骤停复苏后,心肌细胞能量代谢障碍,导致电活动不稳定,临床可见口唇发绀、意识模糊等缺氧征象。
日常应重视冠心病二级预防,控制血压血脂,避免过度劳累和情绪激动,规律进行有氧运动,如有胸痛不适需及时就医排查。