肩周炎与肩袖炎的区别

Question

肩周炎与肩袖炎的区别

Answer 1

肩周炎与肩袖炎的主要区别在于病变部位与病理性质，肩周炎是关节囊广泛粘连，肩袖炎则是肌腱损伤。两者可从病因、症状、检查、治疗四个方面区分。

1、病因

肩周炎多由长期劳损、受凉或退行性变导致关节囊炎症粘连；肩袖炎常因外伤、过度上举或撞击引起肩袖肌腱撕裂或发炎。

2、症状

肩周炎表现为主动和被动活动均受限，尤其外旋困难，夜间痛明显；肩袖炎以主动上举无力、疼痛为主，被动活动范围多正常。

3、检查

肩周炎影像学可见关节间隙变窄、粘连征象；肩袖炎磁共振可清晰显示肌腱撕裂或信号异常，超声检查亦有助诊断。

4、治疗

肩周炎以关节松动、功能锻炼及非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布为主；肩袖炎需休息制动、物理治疗，严重撕裂可考虑关节镜修补术。

日常注意肩部保暖，避免提重物及过度上举，适度进行爬墙、钟摆样运动，疼痛持续不缓解时建议就医明确诊断。