开骨缝通常指宫颈口扩张,一般需要开到10厘米即宫口开全才能分娩,整个过程主要分为潜伏期、活跃期和过渡期三个阶段。
宫口从0开到3厘米,耗时较长,初产妇平均需要8小时左右,此阶段宫缩强度较弱,疼痛感相对可控。
宫口从3厘米开到7厘米,速度明显加快,平均每小时扩张1厘米左右,此阶段宫缩频率增加,疼痛感显著增强。
宫口从7厘米开到10厘米,是分娩最困难的阶段,初产妇可能需要1到2小时,此时常伴有强烈便意感,需要配合助产士指导调整呼吸。
宫口开全后进入第二产程,产妇需在宫缩时配合用力屏气,胎儿头部逐渐下降通过产道,多数初产妇此阶段可持续1到2小时。
分娩过程中建议产妇保持适度走动或采用坐姿、侧卧等舒适体位,配合拉玛泽呼吸法缓解疼痛,同时注意少量多次补充水分和易消化食物,保存体力迎接胎儿娩出。