手术切口主要分为清洁切口、清洁污染切口和污染切口三类,这一分类以切口污染程度为核心依据,直接影响术后感染风险与愈合策略。
1、清洁切口
手术中未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等部位,无炎症且无污染,如甲状腺切除、疝修补等,感染概率低。
2、清洁污染切口
手术中进入上述腔道但无异常污染,如胃切除术、胆囊切除术等,需严格无菌操作并预防感染。
3、污染切口
手术中遇急性炎症但无化脓,或新鲜创伤切口,如肠梗阻坏死切除、开放性外伤清创,感染风险较高。
术后保持切口清洁干燥,按医嘱换药,观察有无红肿渗液,加强营养支持,适当活动促进愈合,异常及时就医。