ABO溶血症是什么意思

Question

ABO溶血症是什么意思

Answer 1

ABO溶血症是因母婴血型不合引起的同族免疫性溶血性疾病，主要发生在O型血母亲孕育A型或B型胎儿时，表现为新生儿贫血、黄疸、肝脾肿大等。

1、发病机制

母亲体内缺乏胎儿携带的A或B抗原，胎儿红细胞经胎盘进入母体后刺激母体产生相应免疫抗体，抗体通过胎盘进入胎儿体内与红细胞结合，导致红细胞破坏引发溶血。

2、临床表现

轻型仅表现为轻微黄疸和贫血，中型黄疸出现早且进展快，重型可发生胎儿水肿、心力衰竭甚至死亡，严重者遗留核黄疸导致神经系统损害。

3、诊断方法

产前可通过母血抗体效价测定和羊水胆红素检测评估风险，产后结合新生儿血型、直接抗人球蛋白试验及血清胆红素水平确诊，同时需与G6PD缺乏症等鉴别。

4、治疗手段

轻型以蓝光光疗和密切监测胆红素为主，重型需换血疗法快速清除抗体和胆红素，同时给予白蛋白输注、静脉丙种球蛋白及对症支持治疗，贫血明显者需红细胞输注。

孕期应定期产检监测抗体效价，新生儿出生后密切观察黄疸出现时间和程度，遵医嘱完成随访复查，注意合理喂养和充足水分摄入。