表柔比星的副作用主要有骨髓抑制、心脏毒性、消化道反应、脱发与局部组织损伤等。
白细胞与血小板计数下降最为常见,通常在用药后一段时间达到低谷,表现为乏力、易感染或出血倾向,需定期复查血常规并遵医嘱处理。
可出现心律失常或心功能不全,与累积剂量相关,既往有心脏疾病者风险更高,用药期间应监测心电图和心脏超声,出现胸闷心悸及时告知医生。
恶心、呕吐、食欲减退较普遍,部分患者伴有口腔黏膜炎或腹泻,症状轻重因人而异,可通过调整饮食结构、少食多餐帮助缓解,必要时使用止吐药物。
几乎全部患者经历可逆性脱发,停药后可恢复;药物外渗可引起局部疼痛、红肿甚至组织坏死,输注时需确保静脉通路顺畅,发现外渗立即处理。
用药期间注意休息、均衡饮食、适当活动,保持皮肤黏膜清洁,出现发热、心悸或注射部位异常及时就医,切勿自行调整剂量或停药。