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左下腹突然剧烈疼痛是怎么回事
病情描述:
左下腹突然剧烈疼痛是怎么回事
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  • 巩丽 主治医师 山东大学齐鲁医院

    左下腹突然剧烈疼痛可能由乙状结肠扭转输尿管结石卵巢囊肿破裂、嵌顿疝等原因引起,可通过急诊就医、影像学检查、止痛解痉、手术复位等方式治疗。

    1、乙状结肠扭转

    乙状结肠扭转是老年人左下腹剧痛的常见原因,表现为腹部绞痛、进行性腹胀、停止排气排便,需急诊行腹部平片或CT确诊,必要时通过内镜复位或手术治疗。

    2、输尿管结石

    输尿管下段结石可引起左下腹刀割样剧痛,常向会阴部放射,伴血尿、尿频尿急,疼痛与体位无关,确诊依赖泌尿系CT,治疗包括大量饮水、解痉止痛药物及体外碎石等。

    3、卵巢囊肿破裂

    育龄期女性突发左下腹剧痛需警惕卵巢囊肿破裂,常于剧烈活动或性生活后出现,伴恶心呕吐、会阴部坠胀感,超声可明确诊断,出血量少可保守观察,量大则需手术止血。

    4、嵌顿疝

    腹股沟疝或股疝嵌顿时左下腹出现持续性剧痛,伴局部包块变硬、触痛明显,继而出现肠梗阻症状如呕吐、停止排气排便,需紧急手法复位或急诊手术,延误可致肠坏死。

    左下腹剧痛病因多样且部分具有致命风险,应立即前往急诊科就诊,完善腹部CT及超声检查明确病因,疼痛期间暂停进食饮水,避免热敷按摩腹部,防止掩盖病情或加重损伤。

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