扩胸手术通常指漏斗胸矫正术,主要采用微创或开放手术方式,目的是矫正胸骨凹陷、改善心肺受压和外观。手术方法主要有Nuss手术、Ravitch手术、胸腔镜辅助手术、胸骨抬举术。
通过胸腔镜引导置入弧形钢板,将凹陷胸骨抬起,创伤小、恢复快,适合儿童及青少年,需留置钢板约2-3年。
切除畸形的肋软骨并截骨矫正胸骨,适用于复杂或复发畸形,手术彻底但切口较大、创伤较重。
结合胸腔镜精准定位,减少盲目分离和组织损伤,可降低血管心脏损伤风险,术后疼痛较轻。
不切除肋软骨,仅通过缝合或悬吊方式将胸骨抬高,适用于轻度凹陷或Nuss术后残余畸形。
术后建议尽早下床活动以预防肺部感染,佩戴胸带保护切口,避免剧烈运动和侧卧压迫,坚持深呼吸训练,定期复查胸片评估钢板位置和心肺功能恢复情况。