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哪些样本可以用于检测尼帕病毒
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哪些样本可以用于检测尼帕病毒
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  • 王超 主任医师 北京友谊医院

    尼帕病毒检测可用样本包括血液、脑脊液、尿液、咽拭子和组织活检标本。样本选择取决于病程阶段和检测目的,主要分为急性期样本、病毒分离样本、血清学样本、分子检测样本等类别。

    1、急性期样本

    发病早期血液和咽拭子病毒载量较高,适合核酸检测。脑脊液用于神经系统受累病例,可提高检出率。

    2、病毒分离样本

    尿液和咽拭子可用于病毒分离培养,但需在生物安全三级实验室操作。组织标本来自尸检病例,是确诊金标准。

    3、血清学样本

    血清或血浆用于检测IgM和IgG抗体。急性期和恢复期双份血清抗体滴度升高四倍以上具有诊断意义。

    4、分子检测样本

    全血、脑脊液和尿液均可进行逆转录聚合酶链反应检测。检测结果阳性即可确诊,阴性不能完全排除感染

    采集样本时须严格防护,疑似病例应尽快送检。患者需隔离治疗,接触者医学观察,日常注意勤洗手和避免接触病畜。

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什么原因引起的埃博拉病毒
与带有埃博拉病毒的野生动物接触,是引起人类感染埃博拉病毒的原因。但关于埃博拉病毒的具体来历尚无定论,目前怀疑与蝙蝠有关。 埃博拉病毒于1976年在刚果北部的埃博拉河沿岸被发现,当时有50多个村子的村民感染。根据现有研究发现,人类感染埃博拉病毒的原因,与接触非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生动物有关。但也有相关实验证实,人类和猴子、猩猩均为该病毒的受害者,而蝙蝠才是埃博拉病毒的源头,因为蝙蝠感染博拉病毒后不会死亡。
埃博拉患者如何治愈
目前世界上还没有一个可以治愈埃博拉的特效药或确定方法,但通过六抗治疗和保平衡治疗,可以改善患者的生存率,提升其治愈可能性。 1.六抗治疗:包括抗病毒治疗、抗疟治疗、抗菌治疗、抗休克治疗、抗DIC治疗和抗多脏器衰竭治疗,实际上就是在患者发病过程中实施对症治疗,预防和控制继发性感染以及并发症。在抗病毒方面,虽然没有特效药,但是可以通过一些特殊药物,阻断病毒在患者体内的快速繁殖,以此降低对内脏器官的损害。 2.保平衡治疗:主要采取补液治疗方式,保持患者体内电解质和酸碱度平衡,维持其正常生命体征。
埃博拉病毒出现的原因
埃博拉病毒出现的原因暂不明确,但可以确定的是,人类感染埃博拉病毒与接触死亡的猴子、黑猩猩等野生动物有关。通过相关考证和研究发现,蝙蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。一些动物被蝙蝠咬伤后感染了该病毒,并发生死亡,随后人类接触了这些死亡的动物,发生了感染。
埃博拉病毒如何攻击人体
埃博拉病毒进入体内后,将体内多项细胞作为营养品,快速分裂并在体内繁殖,导致感染者皮肤、血管、脏器出现不同程度的坏死症状。 埃博拉攻击人体的方式较为凶残,一旦病毒进入体内后,身体的各项细胞都可成为埃博拉病毒的养品,任由病毒疯狂复制。血液中也会出现较小的凝块,并吸附在血管壁上,导致血液越来越粘稠、血管壁越来越厚,从而切断人体各个器官及部位的血液供给,造成全身性坏死。 同时,埃博拉病毒还会影响结缔组织,让感染者的皮肤从底层液化、坏死,出现各种水疱、疹块症状,多数患者的皮肤粘膜会变得脆弱,从内至外都可出现出血症状,严重者,内脏器官也将逐渐坏死。
埃博拉病毒可以治愈吗
埃博拉病毒仅有10%的治愈率,致死风险在50%-90%左右,治愈后需禁欲3个月,避免性接触传播。 治疗埃博拉病毒首先需注射阻碍剂,并针对并发症和病情给予相应药物治疗,埃博拉病程约在两周左右,需做到早发现、早诊断、早治疗,早期发现可能会有10%的治愈率,当病程进入中期,会有多处脏器出血症状,致死风险在50%-90%左右,治愈率较低,且预后较差。 一般埃博拉感染者治愈后,男性体内精液也会具有传染性,需禁欲3个月左右,等病毒代谢后,再正常同房。