什么是溶骨性骨质破坏

Question

什么是溶骨性骨质破坏

Answer 1

溶骨性骨质破坏是骨骼局部被异常吸收溶解、正常骨结构被破坏的病理过程，主要表现为局部疼痛、肿胀和病理性骨折风险增高。其发生原因主要有骨原发肿瘤、转移性骨肿瘤、骨髓病变和感染性病变等。

1、骨原发肿瘤

骨肉瘤、骨髓瘤等原发骨肿瘤细胞直接刺激破骨细胞过度活跃，导致骨质溶解破坏，常伴夜间加重疼痛和局部肿块。

2、转移性骨肿瘤

肺癌、乳腺癌、前列腺癌等癌细胞转移至骨骼，释放因子激活破骨细胞，表现为进行性骨痛、活动受限，易发生轻微外力下骨折。

3、骨髓病变

多发性骨髓瘤、白血病等血液系统疾病浸润骨髓，干扰正常骨代谢平衡，引起广泛骨质疏松样破坏，可伴贫血、乏力、反复感染。

4、感染性病变

化脓性骨髓炎等细菌感染导致骨组织坏死溶解，局部红肿热痛明显，可伴发热、脓液形成，需及时抗感染干预。

日常应保证充足钙和维生素D摄入，适度负重运动增强骨密度，避免剧烈活动以防骨折，发现骨痛持续不缓解时及时就医明确病因。