多形性腺瘤绝大多数是良性肿瘤,但具有潜在恶变风险,属于低度恶性倾向的唾液腺肿瘤。其性质主要取决于病理分型、生长特征、恶变概率、治疗方式等因素。
组织学上以良性表现为主,含有上皮和肌上皮等多种细胞成分,但存在非典型增生时需警惕恶性转化。
良性者生长缓慢、边界清楚、可活动;若短期内迅速增大、出现疼痛或面神经麻痹,提示可能恶变。
长期存在的肿瘤恶变概率相对较低,但病程越长风险越高,文献报道恶变率约为2%至10%。
手术完整切除是主要手段,良性者术后预后良好;恶性者需扩大切除并考虑辅助治疗。
发现腮腺或颌下区无痛性肿块时,建议尽早就诊口腔颌面外科,通过影像学检查和组织病理明确诊断,定期随访观察有无复发迹象。