治胃癌的靶向药物主要有曲妥珠单抗、雷莫西单抗、阿帕替尼、恩曲替尼等,不同靶点针对不同分子分型,用药前需进行基因检测筛选适宜人群。
1、曲妥珠单抗
针对HER2阳性胃癌,需联合化疗使用,适合免疫组化或基因检测确认HER2过表达的患者。
2、雷莫西单抗
作用于VEGFR2靶点,用于晚期胃癌二线治疗,通常与紫杉醇联合用药。
3、阿帕替尼
我国自主研发的小分子抗血管生成药物,用于晚期胃癌三线及以上的治疗。
4、恩曲替尼
针对NTRK基因融合阳性的实体瘤,胃癌中罕见但存在,需基因检测确认后使用。
靶向药物须在医生指导下结合病理分型选择,用药期间注意监测血压、蛋白尿等不良反应,配合营养支持和适度活动。