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血稠是血脂高吗
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血稠是血脂高吗
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    血稠不是血脂高,两者是不同概念。血稠指血液黏稠度升高,血脂高指血液中胆固醇或甘油三酯超标,二者可独立存在也可同时出现,主要有血液成分异常、血脂水平升高、血糖代谢紊乱、红细胞变形能力下降等原因。

    1、血液成分异常

    血液中红细胞、白细胞或血小板数量增多,或血浆蛋白成分改变,可使血液黏稠度增加,表现为头晕、乏力、晨起不清爽。日常注意多饮水、适度运动,定期复查血常规。

    2、血脂水平升高

    胆固醇、甘油三酯等脂质过多会直接增加血液黏稠度,常伴随眼睑黄瘤、跟腱增厚、胸闷等表现。需在医生指导下使用他汀类如阿托伐他汀、依折麦布、非诺贝特等药物,同时控制高脂饮食。

    3、血糖代谢紊乱

    血糖长期偏高会使血液渗透压改变、红细胞聚集性增强,导致血稠,常有多饮、多尿、体重下降等症状。建议控制碳水化合物摄入,遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物。

    4、红细胞变形能力下降

    红细胞膜弹性降低时难以通过微小血管,血液流动阻力增大,表现为肢端麻木、视物模糊、记忆力减退。可通过规律有氧运动、补充足够水分改善,必要时在医生指导下进行降黏治疗。

    日常饮食宜清淡少油,多吃蔬菜水果和全谷物,每周进行中等强度运动,保持充足饮水,戒烟限酒,定期体检监测血脂和血液流变学指标。

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