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开放性损伤的处理方法
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开放性损伤的处理方法
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    开放性损伤的处理方法主要有清创消毒、止血包扎、药物抗感染、手术修复。损伤初期应尽快压迫止血,随后用生理盐水冲洗创面,避免污物残留,再以无菌敷料覆盖,减少污染概率。若伤口较深、边缘不齐或污染严重,须尽早前往医院评估,必要时接种破伤风抗毒素。日常护理中保持创面干燥清洁,观察有无红肿热痛等感染迹象,饮食上适当增加富含优质蛋白和维生素C的食物,帮助组织愈合。

    1、清创消毒

    用流动生理盐水冲洗伤口去除异物,碘伏消毒周围皮肤,由内向外涂抹,减少细菌数量,降低感染概率。

    2、止血包扎

    直接压迫出血部位,抬高患肢帮助止血,随后用无菌纱布覆盖,绷带适度加压包扎,注意观察肢体末端血运情况。

    3、药物抗感染

    医生指导下可口服阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素预防感染,同时外用莫匹罗星软膏涂抹创面周围,须遵医嘱选择合适药物。

    4、手术修复

    伤口深及肌肉或肌腱损伤时,需行清创缝合术,严重血管神经断裂可行血管吻合术或神经修复术,术后配合换药观察愈合情况。

    开放性损伤后须保持创面清洁干燥,避免沾水,饮食清淡,适当增加鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果摄入,有助于肉芽组织生长,促进愈合。

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