心包积液的临床表现主要有胸闷胸痛、呼吸困难、咳嗽吞咽不适、全身性症状等,症状表现与积液量及形成速度密切相关。
早期积液量较少时可出现胸部闷胀感或压迫性疼痛,疼痛在体位改变或深呼吸时可能加重,部分患者疼痛可放射至左肩背部。
随着积液量增多,心脏舒张受限,肺循环淤血,表现为活动后气促、喘息,严重时静息状态下也感到呼吸费力,常被迫采取端坐位以缓解症状。
大量积液压迫邻近器官时,可刺激气管或食管,引起刺激性干咳、声音嘶哑以及吞咽时有异物感或梗阻感。
若为感染性或肿瘤性心包炎所致,常伴有发热、乏力、盗汗、食欲减退等全身表现,病情进展迅速者还可出现面色苍白、四肢湿冷甚至休克。
日常注意休息,避免剧烈活动和过度劳累,饮食宜清淡易消化,控制盐分摄入,若出现明显气促或胸痛加重应及时就医诊治。