如何检测乳糖不耐受

Question

如何检测乳糖不耐受

Answer 1

乳糖不耐受的检测方法主要有粪便pH值检测、氢气呼气试验、乳糖耐量试验、小肠活检等，其中氢气呼气试验是临床上最常用且无创的检测方式。

1、粪便pH值检测

适用于婴幼儿，乳糖未消化时肠道发酵产酸，粪便pH值降低，同时可观察有无还原糖，操作简便但特异性有限。

2、氢气呼气试验

空腹口服乳糖后定时检测呼出气体中氢气浓度，未吸收乳糖经结肠细菌发酵产氢，浓度升高提示乳糖吸收不良，敏感度较高。

3、乳糖耐量试验

口服乳糖后分次采血测血糖，血糖上升幅度不足提示乳糖未充分分解吸收，需多次抽血，临床使用逐渐减少。

4、小肠活检

经内镜获取小肠黏膜组织，直接测定乳糖酶活性，属于金标准，但操作有创且成本高，仅用于诊断不明或疑似其他肠病时。

检测前须停用抗生素及泻药，空腹状态下进行，日常可记录饮奶后腹胀、腹泻等表现帮助判断，检测结果需由消化科医生结合症状综合解读。