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胃大部切除术是什么
病情描述:
胃大部切除术是什么
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    胃大部切除术是切除胃远端三分之二至四分之三的外科术式,主要治疗胃溃疡、胃癌等疾病,手术方式主要有开腹胃大部切除术、腹腔镜胃大部切除术、机器人辅助胃大部切除术、胃空肠吻合术。

    1、开腹手术

    传统术式,腹部正中切口直视下操作,适用于肿瘤较大或急诊大出血患者,创伤较大但技术成熟,术后需较长时间恢复。

    2、腹腔镜手术

    通过腹壁小孔置入器械完成切除与吻合,创伤小、出血少、术后疼痛轻,住院时间短,适用于早期胃癌及药物治疗无效的良性溃疡。

    3、机器人手术

    在腹腔镜基础上增加三维高清视野及灵活机械臂,操作更精细,适合淋巴结清扫要求高的患者,费用较高且对设备要求严格。

    4、胃空肠吻合

    切除远端胃后将残胃与空肠吻合重建消化道,恢复食物通过路径,需根据病变位置选择吻合方式,术后需关注倾倒综合征及营养吸收情况。

    术后饮食应少量多餐,选择易消化高蛋白食物,如蒸蛋羹、鱼肉泥、烂面条,循序渐进过渡至半流质和软食,定期复查胃镜及营养指标。

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