阑尾炎疼痛通常位于右下腹部,少数特殊解剖位置者可位于左下腹或盆腔。阑尾位置主要有盲肠后位、盆腔位、回肠前位、回肠后位等类型。
1、盲肠后位
阑尾位于盲肠后方,疼痛多位于右侧腰部或右腰部后方,可伴右侧腰部肌肉紧张。
2、盆腔位
阑尾伸向盆腔方向,疼痛位置偏低,可表现为耻骨上方或会阴部不适,易与泌尿系统疾病混淆。
3、回肠前位
阑尾在回肠前方,疼痛较典型,位于右下腹麦氏点附近,按压时反跳痛明显。
4、回肠后位
阑尾位于回肠后方,疼痛可向右侧腰部放射,腹部体征可能不典型,需结合影像学检查确诊。
出现转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状时,应尽快就医,通过腹部超声或CT明确诊断,避免延误治疗。