儿童阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛,常伴发热、恶心呕吐,症状表现主要有腹痛、胃肠道症状、全身症状、腹部体征。
腹痛是最早出现的症状,多起始于脐周或上腹部,数小时后转移并固定于右下腹,年龄较小的孩子可能无法准确描述位置,仅表现为哭闹、蜷缩身体。
早期即可出现食欲下降、恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,部分孩子伴有便秘或腹泻,腹泻次数增多时容易被误认为是胃肠炎,需家长留意区分。
发热是常见表现,体温通常为低热或中度发热,若阑尾穿孔形成腹膜炎,体温可明显升高,同时孩子会显得精神萎靡、烦躁不安或嗜睡,面色发灰。
右下腹存在固定压痛是重要体征,孩子可能抗拒按压腹部,跳跃或走路时疼痛加重,出现腹肌紧张、反跳痛提示炎症较重,可能已发生化脓或穿孔。
家长需密切观察孩子精神状态与腹痛变化,若怀疑阑尾炎应尽快就医,避免延误导致穿孔;日常注意饮食卫生,饭后避免剧烈跑跳,有助于减少腹痛发生。