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小儿麻痹什么症状
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小儿麻痹什么症状
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  • 周冬 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    小儿麻痹症(脊髓灰质炎)的典型症状包括发热、肢体无力、肌肉萎缩和迟缓性瘫痪,多数患儿早期表现类似感冒,随后出现不对称性肢体软瘫。症状发展通常按早期表现、进展期、终末期顺序出现,家长需密切观察孩子的肢体活动情况。

    1、早期表现

    患儿出现发热、咽痛、咳嗽、恶心呕吐等上呼吸道感染样症状,持续1至3天后退热,此时容易被误认为普通感冒,但孩子可能伴有烦躁不安或嗜睡表现。

    2、进展期症状

    发热再次出现且体温较高,伴随头痛、颈背僵硬、全身肌肉疼痛,孩子拒绝被抱起或活动肢体,腱反射先亢进后减弱,此阶段提示病毒已侵入中枢神经系统。

    3、瘫痪期表现

    出现不对称性迟缓性瘫痪,常见于下肢,表现为单侧肢体不能活动但感觉存在,肌肉张力明显降低,腱反射消失,瘫痪范围在48小时内达到高峰,不伴感觉障碍是重要特征。

    4、后遗症期特征

    瘫痪肌肉逐渐萎缩,肢体出现畸形如足下垂、脊柱侧弯,长期受累肢体发育迟缓,关节挛缩固定,部分患儿需借助支具或轮椅维持活动能力。

    家长需注意观察孩子发热后是否出现肢体不愿活动或跛行,一旦怀疑脊髓灰质炎应立即就医隔离治疗,恢复期坚持被动运动与物理康复训练,预防关节畸形和肌肉萎缩加重。

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