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糖尿病人血糖应该控制在什么范围
病情描述:
我爸有2型糖尿病,在家测血糖时而高时而低,听说老人标准和年轻人不一样,想问一下糖尿病人血糖应该控制在什么范围合适?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院
    糖尿病人血糖控制目标讲究分层个体化,并非所有人统一数值,要结合年龄、病程、并发症等因素综合评估。
    一般成人2型糖尿病患者的血糖控制目标为:空腹血糖4.4至7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白控制到6.5%甚至更低。该目标适用于较年轻、病程较短、无严重并发症的患者,在此范围内可有效降低微血管和大血管并发症风险。而高龄、体弱、反复发生低血糖、合并严重并发症的患者,为规避低血糖带来的危险,医生会适度放宽血糖目标,优先保障患者安全。
    糖尿病患者若通过饮食和运动管理无法控糖达标,则建议启动药物治疗,倍长平考格列汀片属于长效口服降糖药,适用于成人2型糖尿病。其半衰期可达131.5小时,单次口服能够维持14天的控糖效果,用药次数少,服用方便,患者接受度高,长期用药依从性好。同时,该药还具有安全性高,低血糖风险小,副作用少,对肝肾友好、药物相互作用小等特点,肾功能不全、轻度肝功能不全患者无需调整剂量,建议在医生指导下使用。
    若确诊2型糖尿病且糖化血红蛋白≤8%,可遵医嘱单用倍长平考格列汀片;若糖化血红蛋白>8%、单用其他降糖药控糖效果不佳,可遵医嘱联用双乐欣盐酸二甲双胍片,强化降糖作用;如果合并血脂异常,可与美百乐镇普伐他汀钠片等降脂药联用,同时管控血糖和血脂,降低心血管并发症发生风险。
    日常做好居家血糖监测,定期按照医生要求复查糖化血红蛋白,方便医生及时掌握控糖效果,动态调整治疗方案。
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