化脓性胸膜炎如何治疗

Question

化脓性胸膜炎如何治疗

Answer 1

化脓性胸膜炎的治疗主要有控制感染、引流脓液、支持治疗、手术治疗等方式。该病由细菌感染引起，需及时就医，避免病情加重。

1、抗感染治疗

根据病原学结果选用敏感抗生素，常用药物包括头孢曲松、万古霉素、左氧氟沙星等，需足量足疗程静脉给药，具体方案由医生制定。

2、胸腔引流

早期行胸腔闭式引流术，排出脓液、减轻压迫，促进肺复张。引流不畅时可使用尿激酶等纤溶药物注入胸腔帮助溶解纤维蛋白。

3、支持治疗

加强营养支持，补充优质蛋白与维生素，维持水电解质平衡。发热时给予物理降温，呼吸困难者予氧疗，密切监测生命体征。

4、手术治疗

保守治疗无效或形成厚壁脓腔时，可行胸腔镜清创术或开胸纤维板剥脱术，清除脓苔、解除肺组织限制，恢复呼吸功能。

日常注意休息，避免劳累，饮食宜清淡易消化，适当进行呼吸功能锻炼，遵医嘱定期复查胸部影像学检查。