急性主动脉夹层的患者出现哪些症状

Question

急性主动脉夹层的患者出现哪些症状

Answer 1

急性主动脉夹层患者主要表现为突发的剧烈胸痛、血压异常、脉搏不对称及多器官缺血症状。该病起病急骤，症状发展迅速，主要有撕裂样胸痛、休克表现、神经系统障碍、消化系统症状等。

1、撕裂样胸痛

疼痛呈刀割样或撕裂样，位于胸骨后或肩胛间区，可向颈部、腹部或下肢放射，疼痛剧烈且持续不缓解，常为最早出现的症状。

2、血压异常

多数患者发病时血压明显升高，可达较高水平，但若夹层破入心包或胸腔，可出现血压骤降、面色苍白、大汗淋漓等休克表现，需紧急监测血压变化。

3、脉搏不对称

夹层累及锁骨下动脉或髂动脉时，可导致一侧上肢或下肢脉搏减弱或消失，双侧血压测量值差异明显，同时可伴有肢体发凉、麻木或无力感。

4、多器官缺血

夹层累及冠状动脉可引起心肌梗死表现，累及颈动脉可导致晕厥或偏瘫，累及肾动脉可出现血尿或无尿，累及肠系膜动脉则表现为剧烈腹痛，上述症状提示病情危重。

急性主动脉夹层属于心血管急症，一旦出现上述症状须立即就医，避免剧烈活动，保持情绪稳定，配合医生完成相关检查以明确诊断。