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脾约证与脾虚区别
病情描述:
脾约证与脾虚区别
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  • 张萌萌 副主任医师 山东省立医院

    脾约证与脾虚是两种不同的中医证候,脾约证核心是胃肠燥热导致便秘,脾虚核心是运化无力导致腹胀便溏,两者病机、症状及治法均有明显差异。脾约证主要表现为大便干结、小便频数,脾虚则表现为食少纳呆、神疲乏力,临床需从病因、症状、治法、用药四方面区分。

    1、病因病机

    脾约证因胃肠燥热耗伤津液,脾虚因饮食劳倦损伤脾胃之气,前者属实热伤津,后者属虚损不足。

    2、核心症状

    脾约证见大便硬结如羊粪、小便频数,脾虚见大便稀溏、食欲减退、饭后腹胀,两者排便特点截然不同。

    3、治法方向

    脾约证需润肠泄热、行气通便,脾虚需健脾益气、升清降浊,治法一攻一补不可混淆。

    4、代表方药

    脾约证常用麻子仁丸润肠通便,脾虚常用四君子汤或参苓白术散健脾渗湿,均须在中医师指导下辨证选用。

    日常饮食中脾约证者可适量食用火龙果、猕猴桃、芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物,脾虚者可食用山药、小米、南瓜、莲子等健脾食材,同时注意细嚼慢咽、规律进餐,若症状持续不缓解建议到中医科就诊。

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