颅底骨折诊断的主要依据是什么

Question

颅底骨折诊断的主要依据是什么

Answer 1

颅底骨折诊断的主要依据是临床表现、影像学检查和体征综合判断，主要有症状体征、影像学检查、脑脊液漏、神经损伤等依据。

1、症状体征

颅底骨折常表现为熊猫眼征、Battle征（耳后淤斑）、鼻孔或外耳道流血性脑脊液，这些是诊断的重要线索。

2、影像学检查

高分辨率CT薄层扫描是确诊关键，可清晰显示颅底骨质连续性中断、骨折线走行及有无颅内积气。

3、脑脊液漏

鼻孔或耳道流出清亮液体，葡萄糖定量检测阳性可证实脑脊液漏，是颅底骨折的可靠依据。

4、神经损伤

骨折累及颅神经管时可出现嗅觉丧失、听力下降、面瘫或眼球运动障碍，提示相应部位骨折。

颅底骨折患者应绝对卧床休息，避免用力擤鼻、咳嗽和便秘，保持耳鼻道清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防颅内感染，多数患者经保守治疗可痊愈。