闭塞性动脉硬化症是动脉粥样硬化病变累及外周动脉并导致管腔狭窄或闭塞的慢性缺血性疾病,常见于下肢。该病主要有间歇性跛行、静息痛、肢体溃疡或坏疽、动脉搏动减弱或消失等表现。
行走一段距离后出现小腿或大腿肌肉酸痛、痉挛或无力感,休息几分钟后缓解,继续行走再次出现,是疾病早期最常见的症状。
随着狭窄程度加重,即使在休息状态下足部或脚趾也出现持续性疼痛,夜间平卧时加重,下垂肢体后疼痛可稍缓解,提示缺血程度已较严重。
严重缺血导致皮肤营养障碍,轻微外伤即可形成经久不愈的溃疡,多位于足趾、足跟等肢端部位,继发感染后可能进展为干性或湿性坏疽,组织变黑、坏死。
病变动脉远端的搏动明显减弱或消失,同时可伴有肢体皮温降低、肤色苍白或发绀、毛发脱落、趾甲增厚等慢性缺血体征,病变范围与狭窄部位相关。
日常生活中建议戒烟限酒,控制血压、血糖和血脂,坚持适度步行锻炼以促进侧支循环建立,注意足部保暖和皮肤护理,避免外伤和烫伤,出现溃疡或疼痛加重时及时就医。