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HELLP综合征是什么
病情描述:
HELLP综合征是什么
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要特征,属于产科急症。

    1、核心定义

    HELLP是溶血、肝酶升高和血小板减少的英文缩写组合,本质是血管内皮损伤导致的微血管病性溶血,多发生于孕晚期或产后,可危及母婴生命。

    2、主要表现

    典型症状包括右上腹或上腹部疼痛、恶心呕吐、乏力不适,部分患者出现黄疸、视力模糊或出血倾向,血压可显著升高,也可血压正常。

    3、高危因素

    既往有子痫前期病史、多胎妊娠、高龄孕妇、合并慢性高血压或肾脏疾病者发生概率升高,遗传倾向和免疫异常也可能参与发病。

    4、处理原则

    确诊后需尽快终止妊娠以解除病因,同时给予硫酸镁预防抽搐、降压药物控制血压、糖皮质激素促进胎儿肺成熟,必要时输注血小板或血浆置换。

    孕产妇应规律产检,监测血压和尿蛋白,出现上腹疼痛或异常不适时立即就医,产后仍需随访血压和实验室指标直至恢复正常。

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