没有任何症状突然吐血怎么办

Question

没有任何症状突然吐血怎么办

Answer 1

突然吐血无论有无症状均属于急症，建议立即就医。吐血可能由消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、Mallory-Weiss综合征等原因引起，可通过紧急止血、内镜下治疗、药物保守治疗、介入或手术等方式处理。

1、消化道溃疡

胃或十二指肠溃疡侵蚀血管导致出血，常表现为呕血或黑便，可伴随上腹痛。治疗以抑酸药物联合胃黏膜保护剂为主，必要时内镜下止血。

2、食管胃底静脉曲张

多由肝硬化门脉高压引起，出血量大且凶险，表现为突发大量呕血。治疗需紧急使用降低门脉压力的药物，并尽快行内镜下套扎或硬化剂注射。

3、急性胃黏膜病变

应激、酗酒或服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜导致渗血，表现为少量反复呕血或咖啡样液体。治疗以去除诱因、使用抑酸药和胃黏膜保护剂为主。

4、贲门黏膜撕裂

剧烈呕吐后食管胃连接处黏膜撕裂出血，表现为先呕食物后呕鲜血。多数可自止，治疗以止血药物和抑酸药支持，持续出血需内镜下钛夹封闭。

吐血后须禁食禁水，平卧并将头偏向一侧防止误吸，尽快由家属陪同或呼叫急救车前往急诊科，完善血常规与胃镜检查明确出血点。