强的松片的作用和副作用

Question

强的松片的作用和副作用

Answer 1

强的松片主要用于治疗炎症性疾病、自身免疫性疾病及过敏性疾病，其作用与副作用主要有抗炎抑制免疫应答、影响代谢系统、诱发消化道损伤、导致肾上腺皮质功能抑制。

1、抗炎抑制免疫应答

强效抑制炎症介质释放，缓解红肿热痛，用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，需警惕免疫力下降诱发感染风险。

2、影响代谢系统

促进糖异生与蛋白质分解，导致血糖升高、脂肪重新分布，长期使用可出现向心性肥胖、高血糖及肌肉萎缩，需监测血糖与血脂变化。

3、诱发消化道损伤

刺激胃酸分泌并减少胃黏膜保护屏障，容易诱发胃炎、胃溃疡甚至消化道出血，既往有胃肠病史者发生风险显著增加，需评估胃肠状况。

4、导致肾上腺皮质功能抑制

长期用药反馈性抑制下丘脑垂体肾上腺轴，骤然停药可引发肾上腺危象，表现为低血压、休克、乏力，须在医生指导下逐步减量，不可自行停药。

用药期间注意低盐低糖饮食，适当补充钙剂与维生素D，配合护胃措施，定期复查血常规、血糖及骨密度，遵医嘱调整方案。