冠状动脉夹层症状

Question

冠状动脉夹层症状

Answer 1

冠状动脉夹层的主要症状包括胸痛、呼吸困难、大汗淋漓和恶心呕吐，症状表现因夹层进展阶段而异，主要有早期预警、急性发作和危重表现等类型。

1、早期预警

部分患者在夹层发生前数日或数周可出现间歇性胸部不适、乏力或轻度气短，容易被误认为劳累或胃肠不适。

2、急性发作

典型表现为突发剧烈胸痛，呈压榨样或撕裂样，可放射至后背、左肩或下颌，常伴大汗、恐惧感，休息或含服硝酸甘油难以完全缓解。

3、进展期表现

夹层延伸累及重要分支血管时，可出现血压下降、四肢冰冷、意识模糊或晕厥，部分患者表现为急性心力衰竭症状，如端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。

4、危重并发症

夹层破裂入心包腔可导致心脏压塞，表现为极度呼吸困难、颈静脉怒张、血压测不出；累及冠状动脉开口可引发急性心肌梗死，甚至突发心源性猝死。

出现上述任何症状，特别是突发剧烈胸痛伴大汗或晕厥，须立即拨打急救电话，保持静卧，避免用力，等待专业医疗救援，切勿自行驾车就医。