瘫痪老人脚肿怎么回事

Question

瘫痪老人脚肿怎么回事

Answer 1

瘫痪老人脚肿可能由静脉血栓、低蛋白血症、心功能不全、淋巴回流障碍等原因引起，可通过抬高患肢、适当按摩、药物治疗、原发病管理等方式改善。

1、静脉血栓

长期卧床导致下肢血液流速缓慢，易形成深静脉血栓，表现为单侧脚肿、皮肤发红发热。治疗需在医生指导下使用抗凝药物，配合穿戴弹力袜促进回流。

2、低蛋白血症

营养摄入不足或消耗增加导致血浆蛋白降低，水分渗入组织间隙引起双脚对称性水肿，皮肤按压后凹陷明显。治疗需加强优质蛋白补充，必要时遵医嘱输注人血白蛋白。

3、心功能不全

心脏泵血能力下降使静脉血液淤积在下肢，常伴呼吸困难、夜间不能平卧。治疗以利尿剂减轻负荷为主，需在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等药物，并严格限制液体入量。

4、淋巴回流障碍

瘫痪侧肢体肌肉泵作用减弱，淋巴液运输受阻导致脚踝处肿胀，皮肤质地变硬。治疗可进行由远端向近端的轻柔按摩，配合间歇性气压治疗促进淋巴循环。

日常护理需定期变换体位，每日检查脚部皮肤有无破损，饮食控制盐分摄入，适当进行踝关节被动活动，发现肿胀加重或皮肤颜色异常时及时就医。