重度脱水是指体液丢失量超过体重10%的危急状态,症状表现主要有口渴明显、皮肤弹性减退、眼窝凹陷、少尿或无尿等,具体表现随脱水程度不同而有差异。
口渴感强烈、口腔黏膜干燥、尿量减少且颜色加深,婴幼儿可见前囟门凹陷,此阶段及时补充水分可较快恢复。
皮肤弹性明显下降,捏起后回缩缓慢,眼窝及脸颊凹陷,心率加快,血压偏低,四肢末端发凉,精神状态由烦躁转为萎靡。
出现嗜睡、昏迷或抽搐,血压显著下降甚至测不出,无尿,呼吸深快,若不紧急静脉补液治疗,可进展为休克或多器官功能衰竭。
高渗性脱水以极度口渴和神经系统异常为主,低渗性脱水则以循环衰竭和脑水肿表现更突出,等渗性脱水兼具口渴与循环不足特征。
日常注意少量多次补充含电解质的液体,运动或发热后及时饮水,婴幼儿及老年人出现脱水迹象应尽早就医评估,避免延误治疗。