什么是脱髓鞘病变

Question

什么是脱髓鞘病变

Answer 1

脱髓鞘病变是神经系统髓鞘损伤导致神经信号传导障碍的一组疾病，主要包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎和肾上腺脑白质营养不良等。

1、多发性硬化

中枢神经系统最常见脱髓鞘疾病，好发于中青年女性，症状反复缓解复发，可累及视神经、脑干、脊髓等部位。

2、视神经脊髓炎

主要侵犯视神经和脊髓，表现为视力急剧下降和肢体无力瘫痪，血清水通道蛋白4抗体多为阳性。

3、急性播散性脑脊髓炎

多在感染或疫苗接种后急性起病，出现发热、头痛、意识障碍等脑弥漫性损害表现，儿童及青少年多见。

4、肾上腺脑白质营养不良

遗传性代谢异常导致髓鞘进行性破坏，伴肾上腺皮质功能不全，男性儿童多发，表现为行为异常和认知下降。

脱髓鞘病变确诊后建议尽早神经内科就诊，完善头颅及脊髓磁共振、脑脊液检查等明确分型，遵医嘱进行免疫调节或激素治疗，平时注意规律作息、均衡饮食、适度康复训练，避免感染和劳累诱发加重。