瞳孔扩大见于什么病

Question

瞳孔扩大见于什么病

Answer 1

瞳孔扩大可见于多种疾病，主要有急性闭角型青光眼、动眼神经麻痹、颅脑损伤以及中毒反应等。

1、急性闭角型青光眼

眼压急剧升高导致虹膜萎缩，瞳孔呈垂直椭圆形扩大，伴随剧烈眼痛、视力骤降、同侧头痛及恶心呕吐，需尽快就医以降眼压处理。

2、动眼神经麻痹

动眼神经受损使瞳孔括约肌失去支配，表现为患侧瞳孔散大且对光反射消失，多伴上睑下垂和眼球外斜视，常见于糖尿病或动脉瘤压迫，需针对病因治疗。

3、颅脑损伤

颅内血肿或脑疝形成时压迫动眼神经，出现伤侧瞳孔进行性扩大，对光反射迟钝或消失，同时意识障碍加重，属于危急征象，须立即行头颅CT检查并考虑手术减压。

4、中毒反应

阿托品类药物、有机磷农药中毒或肉毒杆菌毒素作用可致双侧瞳孔散大，常伴口干、皮肤潮红、心动过速或肌肉震颤等症状，需及时洗胃并使用解毒剂治疗。

日常注意避免强光直射眼睛，外出可佩戴太阳镜减少不适，保持规律作息与情绪平稳，发现瞳孔异常伴头痛或视力改变时建议尽早就诊神经内科或眼科。