O型血母亲与AB型血父亲所生孩子发生新生儿溶血症的概率较高,主要与ABO血型不合有关,孩子血型多为A型或B型,通常表现为黄疸、贫血等症状。
O型血母亲血清中含抗A、抗B抗体,若胎儿为A型或B型,抗体可经胎盘进入胎儿体内,引起红细胞破坏,导致溶血。
并非所有此类血型组合都会发生溶血,多数症状轻微,仅表现为轻度黄疸,严重者少见,且第一胎即可发病,与Rh溶血不同。
出生后24小时内出现黄疸并进行性加重,伴有贫血、肝脾肿大,严重时可有精神萎靡、拒奶,需及时监测胆红素水平。
轻度溶血以蓝光照射治疗为主,重度贫血需换血治疗,常用药物包括人免疫球蛋白、苯巴比妥、白蛋白,均须在医生指导下使用。
产后注意观察新生儿皮肤黄染程度及精神状态,保证充足喂养促进胎便排出,遵医嘱定期复查血常规和胆红素,多数患儿经规范治疗后预后良好。