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ACS是什么病
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ACS是什么病
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    ACS是急性冠脉综合征的英文缩写,指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀导致血栓形成,引发心肌急性缺血的一组临床综合征,主要包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死。ACS的病情发展主要有以下阶段。

    1、不稳定型心绞痛

    静息或轻微活动时出现胸骨后压榨性疼痛,持续数分钟至十余分钟,含服硝酸甘油可缓解,但发作频率和持续时间较前明显增加,属于ACS的早期预警阶段。

    2、非ST段抬高型心肌梗死

    胸痛程度加重且持续时间延长,可超过二十分钟,休息或药物难以完全缓解,心肌损伤标志物升高但心电图无典型ST段抬高,提示心肌已发生部分坏死。

    3、ST段抬高型心肌梗死

    持续性剧烈胸痛伴大汗、恶心、濒死感,心电图显示对应导联ST段弓背向上抬高,心肌损伤标志物显著升高,提示冠状动脉完全闭塞,心肌透壁性坏死,需紧急再灌注治疗。

    4、心源性猝死

    严重心肌缺血引发恶性室性心律失常,如心室颤动或心脏骤停,患者突发意识丧失、呼吸停止,若未及时心肺复苏,数分钟内即可导致死亡,是ACS最凶险的终末表现。

    日常应低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律进行中等强度有氧运动,控制体重、血压、血糖和血脂,定期体检监测心血管风险指标,出现疑似症状立即就医。

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