血小板较低怎么回事

Question

血小板较低怎么回事

Answer 1

血小板较低可能由生成减少、破坏增多、分布异常及稀释性因素引起，具体原因主要有骨髓造血障碍、免疫性破坏、脾脏扣押、药物影响等。

1、骨髓造血障碍

骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、白血病等疾病导致巨核细胞生成血小板减少，通常伴有贫血、出血倾向，需就医进行骨髓穿刺检查明确诊断。

2、免疫性破坏

免疫性血小板减少症中自身抗体攻击血小板导致破坏加速，常表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血，可遵医嘱使用糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、促血小板生成素受体激动剂等药物治疗。

3、脾脏扣押

脾功能亢进时大量血小板滞留脾脏导致外周血计数下降，多见于肝硬化、慢性肝病，常伴脾大、全血细胞减少，治疗原发肝病为主，必要时考虑脾切除或脾动脉栓塞。

4、药物及感染因素

某些抗生素、抗癫痫药、化疗药物及病毒感染可抑制骨髓或诱发免疫反应导致血小板降低，通常有明确用药史或感染史，停用可疑药物、控制感染后血小板可逐渐恢复。

日常注意避免磕碰外伤，刷牙使用软毛牙刷，饮食选择易消化软食，出现明显出血倾向时及时血液科就诊。