尿路感染出现血尿多因炎症损伤尿路黏膜所致,主要与黏膜充血水肿、毛细血管破裂、感染毒素刺激、结石继发感染等因素有关。
细菌入侵后尿路黏膜充血水肿,排尿时摩擦或尿液冲刷易导致浅表血管破损,出现镜下或肉眼血尿,需多饮水增加尿量冲刷尿道。
炎症较重时黏膜表层毛细血管壁受损破裂,红细胞进入尿液形成血尿,通常伴有尿频尿急,需使用抗生素消除炎症。
细菌释放毒素直接损伤尿路上皮细胞,引起局部坏死脱落而渗血,常见于大肠埃希菌感染,表现为排尿灼痛,需遵医嘱服用头孢类或喹诺酮类药物。
尿路结石摩擦黏膜造成破损,同时结石处易滋生细菌加重感染,血尿常伴腰部绞痛,需处理结石并控制感染,必要时考虑碎石治疗。
日常注意会阴清洁,避免憋尿,适当增加饮水量,清淡饮食减少辛辣刺激食物,症状持续不缓解时及时就医完善尿常规和泌尿系统超声检查。