结核性心包炎的症状

Question

结核性心包炎的症状

Answer 1

结核性心包炎的症状主要表现为发热、胸痛、呼吸困难、心包摩擦音等，症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排列。

1、早期表现

起病缓慢，常见低热、乏力、盗汗、食欲减退等结核中毒症状，部分患者出现心前区钝痛或尖锐痛，深呼吸及咳嗽时加重。

2、进展期

随着心包积液增多，出现呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难，心包摩擦音逐渐消失，心界向两侧扩大，心率增快，血压下降，脉压差减小。

3、终末期

发展为缩窄性心包炎时，表现为肝大、腹水、下肢水肿、颈静脉怒张等体循环淤血体征，出现奇脉、Kussmaul征，活动耐力明显下降，严重时发生心源性休克。

4、伴随症状

部分患者合并胸腔积液、腹腔积液，出现端坐呼吸、发绀、杵状指，病程较长者可见肌肉萎缩、营养不良，需警惕心包填塞等危急情况。

日常注意休息，保证充足营养摄入，适量食用高蛋白食物如鸡蛋、牛奶、鱼肉，避免剧烈运动，出现上述症状应及时就医，在医生指导下规范抗结核治疗。