结石会引起血尿吗

Question

结石会引起血尿吗

Answer 1

结石会引起血尿，血尿是泌尿系统结石最常见的表现之一，以镜下血尿或肉眼血尿为主，结石导致血尿的情况主要有以下几种。

1、结石移动

结石在肾盂、输尿管内移动时，可能划伤尿路黏膜，引起少量出血，表现为镜下血尿，多数无明显不适，通过多饮水促进结石排出后血尿可自行消失。

2、继发感染

结石梗阻导致尿液引流不畅，细菌滋生引发肾盂肾炎或膀胱炎，炎症刺激黏膜充血水肿，出现血尿，常伴尿频、尿急、尿痛，需要及时就医，在医生指导下使用抗生素类药物如左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等治疗，同时解除梗阻。

3、结石嵌顿

结石卡在输尿管狭窄处，持续压迫局部黏膜，造成缺血坏死和血管破裂，表现为肉眼血尿，呈洗肉水色，伴有剧烈腰腹痛，需尽快就医，通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术处理。

4、长期刺激

膀胱或肾盏内较大结石长期停留，反复摩擦黏膜形成溃疡或息肉样增生，可间歇性出现血尿，常与运动或劳累有关，建议通过经皮肾镜碎石取石术或膀胱碎石术去除结石，术后血尿多能缓解。

出现血尿后建议及时就医，完善尿常规和泌尿系超声检查明确病因，日常注意多饮水、适量运动，减少高草酸和高嘌呤食物摄入。